国家电梯质量监督检验中心：
         按照“国质检锅［2003］174号《机电类特种设备制造许可规则（试行）》”和《电梯型式试验规则》的规定，我公司有以下几种电梯类产品的部件需进行型式试验：
 
        我方同意，试验依据为国家质检总局特种设备局制定的《电梯型式试验规则》（报批稿），试验和出具型式试验报告、证书的时限以及我方与贵中心的责任按照该规则的有关规定执行；型式试验费用和试验差旅费用（如有）按照国家质检总局特种设备局的有关规定执行。目前试验样品已装配调试完毕，试验所要求的技术文件和资料也已准备完毕，已经具备了进行型式试验条件，现特向贵中心申请进行型式试验。具体试验的时间希望安排在       年   月   日至     年   月   日之间。
特此申请。

                          申请单位：
                                                 年     月    日

联系人：
邮  编：                    地 址：
电  话：                    手 机：
传  真：                    Email：

申请单位注册地址:

 附件：（提交型式试验与技术分析评定的资料清单）                                 请点击下载